Bakteriyel etiyolojinin prostatitinin ayırt edici özellikleri

Prostat bezi iltihabı, çoğu erkeğin karşılaştığı oldukça yaygın bir sorundur. Patolojik sürecin gelişmesine neden olan nedenlere bağlı olarak, hastalığın çeşitli biçimleri ayırt edilir. Bunlardan biri, insan vücudunda bulunan mikropların doku hücrelerine nüfuz etmesi sonucu oluşan bakteriyel prostatittir. Risk grubu, cinsel aktivitenin zirvesinde olan 25 ila 50 yaş arasındaki erkekleri içerir.

İnsan mikroflorasının bileşimi

Sağlıklı bir bağırsak florası, herhangi bir organizmanın normal varlığının anahtarıdır. Her insan doğduğu andan itibaren yavaş yavaş çeşitli mikroplarla doldurulur. Çoğu insan için, sağlığa tehdit oluşturan bir tür hoş olmayan tezahürle ilişkilendirilirler. Bakterilerin toplanmasına mikrobiyota denir. Her biri vücudun normal gelişimi için önemli işlevleri yerine getirir ve bunlardan herhangi birinden kurtulmak imkansızdır.

Bakteriler, zararlı ve faydalı, bir kişinin içinde günlük savaşır, bunun sonucunda çeşitli enfeksiyonlardan koruma alır. Ayrıca, ikincisi mevcut mikroorganizmaların toplam sayısının %99'unu oluşturur.

Bunlar şunları içerir:

  • koli;
  • escherichia;
  • bifido- ve laktobasiller;
  • enterokoklar.

Normalde, mikrofloranın her iki türü de sürekli olarak yakın etkileşim içinde yaşar ve herhangi bir patolojik sürece neden olmaz. Bağırsaklarda, ağız boşluğunda bulunurlar. Bakteri bileşimindeki bir değişiklik, vücudun koruyucu fonksiyonlarında bir azalmaya, bağırsak disbakteriyozunun gelişmesine ve çeşitli hastalıkların ortaya çıkmasına neden olur. Kadınlarda, çoğu zaman bunlar kadın genital bölgesi ile ilgili problemlerdir, erkeklerde - genitoüriner sistemdeki patolojik süreçler. Bu bozuklukların oldukça yaygın bir sonucu bakteriyel prostatittir.

Bakteriyel etiyoloji prostatitinin özellikleri

Kabul edilen sınıflandırmaya göre prostatın bakteriyel iltihabı

ABD Ulusal Sağlık Enstitüleri kriterlerine göre dört prostatit kategorisi vardır:

  1. Bakteri tipinin akut ve kronik formları.
  2. Bakteriyel olmayan hastalık türü.
  3. Bezin dokularının asemptomatik iltihabı.

Söz konusu hastalık, mevcut dört kategoriden (madde No. 1) birinci veya ikincisine aittir. Özelliği, sindirim sisteminden veya başka bir şekilde nüfuz eden patolojik mikroorganizmaların neden olduğu prostat bezindeki inflamatuar belirtilerdir. Gizli dönem birkaç gündür, bundan sonra hızlı birProstat kanseri - bakteriyel prostatitin ileri aşamasının bir sonucugelişim.

Zamanında tedavi ile hastalık erkek vücudu için tehlikeli sayılmaz, ancak daha sonraki aşamalarda tespit edildiğinde bir dizi rahatsızlığa neden olur:

  • erektil disfonksiyon;
  • ilişki ve boşalma sırasında ağrı;
  • adenomlar;
  • kanserli tümör.

nedenler

Hastalığın nedenleri, enfeksiyöz ajanların bir erkeğin prostat bezine nüfuz etmesinde yatmaktadır, çünkü sağlıklı bir durumda dokuları herhangi bir mikroorganizmadan arınmıştır. Bu patojenler şunları içerir:

  • stafilokok;
  • koli çubuğu;
  • enterobakter;
  • protein;
  • klebsiella.

Vakaların %68-80'inde prostattaki E. coli, doğrudan bağırsaktan girdiği için hastalığın akut mikrobiyal formunun gelişmesinin ana nedeni olarak kabul edilir.

Bu patojenlerin büyük çoğunluğu statiktir ve fırsatçı patojenler kategorisine aittir. Bu, vücudun mikroflorasında sürekli olarak bulundukları, ancak yalnızca predispozan faktörlerin varlığı nedeniyle iltihaplanma sürecinin gelişimini tetikledikleri anlamına gelir.

En yaygın olanları:

  • İdrar yolu enfeksiyonları;
  • prostatın fimozu;
  • akut epididimit;
  • korunmasız anal-genital ilişki;
  • üretral kateterizasyon;
  • patojenlerin lenf veya hematojen yoldan geçtiği bakteriyel enfeksiyonlar.

Bakteriler prostata girdikten hemen sonra bir infiltrat oluşmaya başlar. Yavaş yavaş, viskoz bir yapı elde eden ve etkilenen organın içinde durgunlaşan bir sırrın üretilmesinden sorumlu olan stroma ve epitel burada yer alır. Mikroplar aktif olarak çoğalmaya başlar ve bunun sonucunda iltihaplanma süreci hızla ilerler.

Belirtiler

Hastalığın kronik formundaki yavaş inflamasyon belirgin bir tabloya sahip değildir. Bakteriyel prostatit belirtileri sadece nüks döneminde ortaya çıkar. Akut süreç hızla gelişmeye başlar ve aşağıdaki klinik tablo ile karakterize edilir:

  • Ağrıyan eklemler ve kasların eşlik ettiği titreme ve ateşli durum.
  • Vücut ısısının yüksek değerlere yükselmesi.
  • Perine, kasık ve bel bölgesinde pelvis ve anüse yayılan ağrı.
  • Ağrı, yanma ile birlikte gecikme veya tersine artan idrara çıkma.
  • Ağrılı bağırsak hareketlerini takiben kabızlık gelişimi.
  • Renksizden yeşilimsi sarıya kadar çeşitli renklerde salgıların varlığı.
  • Vücudun genel zehirlenmesinin gelişimi, zayıflığın ortaya çıkması, ilgisizlik, baş ağrıları.

Hastalığın seyrinin evresine ve organa verilen hasarın derecesine bağlı olarak semptomlar yavaş yavaş değişebilir.

Sahne İsim Süreç açıklaması Belirtiler
1 nezle Bezin kanalları sürece dahil olur Perinede sakruma yayılan ağrı, artan idrara çıkma
2 foliküler Prostat loblarında hasar Artan ağrı, zorluk ve idrar çıkışının kademeli olarak kesilmesi, hipertermi
3 parankimal Bezin dokularının iltihabı ve tüm organa zarar Genel zehirlenme, kalıcı idrar retansiyonu, kritik seviyelere ulaşan ateş

teşhis

Belirgin semptomların varlığında hastalığın teşhisi zor değildir. Ancak yine de görsel bir inceleme, laboratuvar testleri ve araçsal araştırma yöntemlerinin kullanılmasını sağlar.

Rektal dijital muayene sırasında doktor, iltihaplanma sürecinin karakteristik belirtilerini belirleyebilir:

  • etkilenen organın boyutunda sıkıştırma ve artış;
  • basıldığında ağrı;
  • skrotumun şişmesi;
  • mesanenin anormal genişlemesi;
  • alt ekstremitelerin şişmesi.

Bu prosedür, hipertermi, ateş ve ağrı gözlendiğinde belirgin bir klinik tablo olması durumunda kontrendikedir. Tüm bu işaretler, atılımı pürülan kitlelerin boşluğa salınmasını ve sağlıklı dokuların enfeksiyonunu tetikleyebilecek olası bir apse gelişimini gösterir.

Laboratuvar testleri seti şunları içerir:

  • UAC ve OAM;
  • idrar ekimi ve üç cam numunenin yürütülmesi;
  • prostat salgısının analizi;
  • PCR araştırması için üretral mukozadan kazıma;
  • spermogram.

Enstrümantal yöntemlerin uygulanması şunları içerir:

  • İltihaplı organın ultrasonu;
  • Üroflowmetri;
  • BT veya MRI;
  • üretranın radyografisi.

Tedavi

Hastanın durumunun eksiksiz ve kapsamlı bir değerlendirmesinden sonra, klinik vakanın karmaşıklığını ve olası riskleri belirledikten sonra, doktor en uygun, ancak bireysel tedavi taktiklerini seçer. Genel ilkeler aşağıdaki gibidir.

  1. İlaç tedavisi ve fizyoterapinin kombinasyon halinde zorunlu kullanımı.
  2. Katılan doktorun tavsiyelerine uygun olarak kronik bakteriyel prostatitin evde tedavisi, hastalığın akut nezle komplike olmayan formu için kabul edilebilir. Diğer durumlarda, sabit koşullarda tedavi reçete edilir.
  3. Hastaneye yatış, ciddi zehirlenme semptomları olan hastaların yanı sıra prostat apsesi şüphesi olan hastalara tabidir.

İlaçlar

Enfeksiyöz dahil prostatit tedavisinin temeli, geniş spektrumlu antibakteriyel ilaçlardır. Ürologları, tanı sonuçlarını beklemeden hastalığın en başında yazar. Bu antibiyotik ilaçların diğer gruplardan ilaçlarla birlikte aktif kullanımı hızlı bir pozitif terapötik etki gösterir.

Patojen tipini belirledikten sonra, antibiyotikler, antienflamatuar ve analjezik ilaçlar, antispazmodikler ve alfa blokerleri içeren geleneksel bir şema hazırlanır. Buna kan dolaşımını iyileştiren ilaçlar, immünomodülatörler, antidepresanlar ve bitkisel ilaçlar da dahildir.

antibiyotikler

Çoğu patojenik mikrop türünün aktivitesini baskılayabilen çeşitli ilaçlar kullanılır. Sefalosporinler kas içi uygulama için endikedir. Oral kullanım için, prostat dokularında birikebilen ve hızlı bir terapötik etkiye sahip olan tabletlerde florokinolonlar reçete edilir. Diğer, ancak aynı zamanda yaygın olarak reçete edilen ilaçlar şunları içerir:

  • tetrasiklinler;
  • aminoglikozitler;
  • makrolidler.
Anti-inflamatuar ve ağrı kesiciler

Antibiyotik tedavisi ile birlikte bu ilaçlar, inflamatuar faktörleri baskılamak ve ağrıyı hafifletmek için kullanılır. Belirgin semptomlarla, kas içine veya damar içine uygulanırlar, diğer durumlarda oral uygulama belirtilir. En etkili olanlar:

  • NSAID'ler;
  • hormon ilaçları.
Alfa-1-adrenerjik blokerler

İlaçlar, mesane, üretra duvarlarının kaslarını gevşeterek spazmları ortadan kaldırabilir ve ağrıyı durdurabilir. Bununla birlikte, prostat bezinin şişmesi ve büyümesi, idrar yolunun ciddi patolojileri durumunda kontrendikedirler.

Antispazmodikler ve kas gevşeticiler

İlaçlar, vazospazmı rahatlatmanın ve kan dolaşımını, idrar çıkışını ve prostat salgısını iyileştirmenin mükemmel bir yolu olarak kabul edilir.

Kan akışını artıran ilaçlar

İlaçlar, venöz stazı ortadan kaldırmak, metabolik süreçleri hızlandırmak, toksinleri ve diğer zararlı bileşenleri gidermek için tasarlanmıştır.

Fizyoterapi

Bakteriyel prostatit için fizyoterapi tedavisi

Bu etkili bir tedavi yöntemidir, ancak yalnızca akut inflamasyon semptomları ortadan kaldırıldıktan sonra kullanılır. Remisyon aşamasında, aşağıdaki fizyoterapi prosedürleri gösterilmektedir:

  • elektroforez;
  • ultrason;
  • manyetoterapi;
  • mikrodalga (mikrodalga) prosedürü;
  • düşük yoğunluklu bir akımla prostat dokusunun elektriksel uyarımı;
  • vakum tedavisi;
  • masaj.

Ameliyat

Prostatit ameliyatı, diğer yöntemler etkisiz olduğunda son çare olarak kabul edilir. Daha sıklıkla bu tedavi, KBH tanısı almış yaşlı hastalara uygulanmaktadır. Transüretral rezeksiyon (TUR), etkilenen bezin kısmen çıkarılmasını ve ardından idrar yolunu eski haline getirmenize ve sistemin önemli organlarının işleyişini normalleştirmenize izin veren plastik düzeltmeyi içerir.

Diğer yaş kategorileri için bu yöntem radikaldir, çünkü enürezis, iktidarsızlık ve kısırlık şeklinde ciddi sonuçların gelişmesine neden olur. Bu nedenle ürologlar bu tür önlemleri bu hastalara uygulamamaya çalışırlar.

halk yöntemleri

İlaçları halk ve alternatif yöntemlerle birleştirirseniz, tedavinin etkinliği önemli ölçüde artar.

Evde, hastalık aşağıdaki gibi tedavi edilebilir:

  • Aşağıdakileri içeren bitkisel ilaçlar: kara turp, ekinezya, rezene otu, kekik, mürver, söğüt, sardunya veya kavak tomurcukları, çam esansiyel yağı.
  • Arıcılık ürünleri: propolis, bal, arı sütü, polen.

Bu fonlar antibakteriyel, antienflamatuar, dekonjestan özelliklere sahiptir, bağışıklığı arttırır, vücudun koruyucu fonksiyonlarını güçlendirir.

Aşağıdaki tedavi yöntemleri daha az yararlı değildir:

  • civanperçemi, adaçayı, at kuyruğu kaynatma ilavesi ile sıcak oturma banyoları:
  • arı ürünleri ile rektal fitiller;
  • deniz topalak, papatya, nergis özlerine dayalı mumlar.

Beslenme tavsiyesi

Tedavi süresi boyunca ve tamamlandıktan sonra hastanın diyetini ayarlaması önerilir. Terapötik önlemlerin kompleksi sırasında, sıcak püre haline getirilmiş yiyeceklerin kullanıldığı koruyucu bir diyet gösterilir. Önemli bir durum, baharatlı ve yağlı yiyeceklerin, kızarmış yiyeceklerin, baharatların ve baharatların, turşuların ve füme etlerin diyetinden çıkarılmasıdır.

Komplikasyonlar ve prognoz

Uygulama ve hasta incelemelerinin gösterdiği gibi, akut bakteriyel prostatit, yeterli tedavi, beslenme düzeltmesi ve (gerekirse) yaşam tarzı değişiklikleri ile tedavi edilebilir olarak kabul edilir. Bununla birlikte, bu formun kronizasyonu, yavaş bir klinik tablo ve bulanık semptomlar ile oldukça hızlı bir şekilde ortaya çıkabilir. Bu, doğru tedavi rejiminin teşhisini ve hazırlanmasını önemli ölçüde karmaşıklaştırır.

Bulaşıcı nitelikteki patolojinin alevlenmesi, iyileşmeye müdahale eden ve bazı durumlarda hastanın hayatı için tehdit oluşturan ciddi sonuçlara yol açabilir. En tehlikeli olanı, kan zehirlenmesi bir kişinin ölümüne yol açtığında sepsistir.

Tedavi eksikliği ve hastalığın uzun süreli seyri aşağıdaki komplikasyonlara neden olabilir.

  1. Apse - prostat boşluğunu cerahatli eksüda ile doldurmak, ağrı eşliğinde ateş, telaşlı seviyelere, ateş.
  2. İdrar yolu patolojileri: sistit, piyelonefrit, enürezis, ürolitiyazis.
  3. Vas deferens tıkanıklığı ve bez dokularının sklerozu.
  4. Vesikülit, polikistoz, kanserli bir tümör oluşumu.
  5. kalkerli prostatit gelişimi.
  6. Gebe kalma, kısırlık ve iktidarsızlık sorunları şeklinde şiddetli cinsel bozukluklar.
  7. Ortaya çıkan patolojiler ve benlik saygısında azalma nedeniyle uzun süreli depresif durumlar.

önleme

Bakteriyel tipte iltihaplanma oluşumunu önlemek, basit önleme kurallarına uyulmasına yardımcı olacaktır.

  • Alkol ve nikotinden tam yoksunluk.
  • Orta derecede fiziksel aktivite.
  • Önleyici muayene amacıyla üroloğa düzenli ziyaretler.
  • Prostat bezinde inflamatuar süreçlerin gelişmesini önlemek için ilaçlar ve vitamin kompleksleri almak.
  • Güvenilir bir partnerle düzenli, güvenli ve güvenli seks.
  • Ürogenital hastalıkları ve genital enfeksiyonları önlemeye yönelik önlemlere uyum.

Bakteriyel prostatit oluşumu ciddi sonuçlara yol açar ve bir erkeğin hayatını zorlaştırır. Yakın temasın bir sonucu olarak, bir kadına kolayca bulaşabilir. Sadece zamanında tedavi ve ilgili doktorun tavsiyelerine uyulması hastayı ciddi sorunlardan kurtarabilir.